保民生暖民心：平安养老险长护险扩围提质，不断探索攻坚养老新模式

　　据了解，目前我国有超过4000万的失能失智人员。随着老龄化进程加快，我国“十四五”末老年人口将超过3亿人，在医疗需求之外，存在丧失日常生活能力的老人对长期护理的需求和护理费用也将不断增长的情况，推广发展长期护理保险显得更为急切。同时，政府的政策也明确了探索建立、推广长期护理保险将是我国近期及今后养老保障工作的研究重心。

　　在探索建立长期护理保险(下称长护险)制度的过程中，以平安养老险为主的国内最早一批开展长护险研究的保险公司，主动参与试点城市打造长护标准体系，在研究探索、保证长护政策落地实施方面发挥了积极作用。

　　稳中求进，长护险试点落地开花已显实效

　　银保监会去年底公布的数据显示，截至2019年末，全国有14家保险公司参与“长护险”项目，覆盖人群超过5000万，长期护理保险基金规模超过50亿元，为35.8万人提供长期护理待遇。

　　在试点过程中，各地政府因地制宜，措施落地百花齐放。从管理主体单位 划分，出现了以上海为特色的政府主导型 模式，苏州市委托管理、北京市海淀区风险保障型公私合作 模式。从资金筹集 方面，出现了长春、青岛、广州主要从职工或居民基本医疗保险中划拨成立长期护理保险基金，同时政府予以补助，单位和个人无需另行缴费的单一筹资 模式和南通、承德等地多元化筹资 模式。

　　试点三年来，各地积极探索符合地方实际的长护险制度基本框架，在参保范围、资金筹集、保障范围、支付标准、经办管理等方面大胆创新，特别是以平安养老险为首的保险公司积累了丰富的经验，与政府逐渐摸索出了医养结合、政企合作、多方受益 的制度模式，为今后推广更多试点，乃至全国推广奠定了基础。

　　长护险扩围提质，仍需多方联动筑牢顶层建筑

　　从李克强总理在今年全国两会提出“扩大长期护理保险制度试点”，到《关于推进养老服务发展的意见》提出“要推动形成符合国情的长期护理保险制度框架，鼓励发展商业性长期护理保险产品，为参保人提供个性化长期照护服务”，再到国家卫健委在老年健康促进行动中提出“全面实施长期护理保险制度，加快推开长期护理保险制度试点”，可见政府对长护险普及的重视程度。

　　虽然长护险试点成效显著，但是目前受益人群在失能人群中的占比仍不足1%，且差异化带来的制度碎片化不利于长期护理保险工作的可持续化发展，长护险扩围提质已是大势所趋。

　　如何在试点中继续探索统一的制度化，让城乡更多失能失智老人受益，这就需要加快完善“长护险”的制度体系以及相关的市场服务体系，进一步丰富筹资渠道，统一制度标准，促进政策性业务和商业化服务有效衔接，推动这一制度“扩围提质”。

　　平安养老险党委书记、董事长兼CEO甘为民在接受人民日报采访时表示，“长护险”还在试点过程中，各地老龄化程度、财政实力、机构服务水平等不同，因此在筹资、评估、经办、服务等各环节的标准也不统一，建立全国统一的制度标准“要明确‘什么人、什么事、多少钱、谁来做、怎么评’ 。”甘为民建议，在失能认定、护理服务、待遇支付、服务人员认证以及护理机构准入、服务质量等方面统一标准，才能为全国统筹打下基础，更好地保障制度公平。同时为政府开展监督管理、保护参保人权益提供“标尺”。

　　助力制度体系建设，平安养老险敢于担当

　　助力长护险制度体系建设，平安养老险一直在行动。 作为国内最早一批开展长护险研究的保险公司，平安养老险曾联合外部高校共同研究美日德等发达国家长护险制度的经验和做法，参与了江苏、江西、四川等多地的长护险试点工作，有着丰富的项目经验和成功的管理模式，几年中，从流程实施、人员培训、系统定制、服务机构遴选签约等方面不断摸索，创新发展，打造出一支专业化经办队伍和支持体系。

　　在各地试点中，平安长护险“南通模式”尤为亮眼。江苏南通是国内首个落地实施长护险试点工作的城市，平安养老险作为南通长护险主承办商，协助当地制定出长护险筹资标准和居家待遇标准，搭建出“五位一体”的居家护理服务体系，并牵头成立了南通市照护保险服务二中心，提供咨询受理、评估考核管理、上门服务推送、服务费用审核结算、稽核回访、照护经理队伍管理、定点服务机构管理等一系列服务，切实缓解了南通市失能群体及其家庭的照护负担，为参保人提供快速、高效、满意的服务。

　　据人民日报近期报道，今年初，作为新增的14个试点城市之一，河南开封正式实行《开封市长期护理保险制度试行办法》，并开展对第一批申请人员的失能评估工作。“老人家，我们来看看您，您能听到吗?”在开封市，平安养老险河南分公司的失能评估工作人员韩辉和失能评估专家库成员——开封市人民医院重症监护室主任等一行人，一大早就出发，到失能老人家中拜访。看似闲聊的每一句话，都对应着失能评估问卷中需要采集的信息。作为开封市长护险项目的承办单位之一，平安养老险依托其他试点的“平安经验”，积极开展上门慰问失能家庭政策宣导调研工作，为河南长护险制度体系建设添砖加瓦。

　　当前，我国已全面进入老龄化社会，数据预测，到2050年，我国失能老人将达9750万。这也意味着走在前列起模范作用的平安养老险需继续肩负重任，以长护险服务为纽带，在金融服务、人才培养、服务体系建设等方面，继续配合国家做好长护险试点工作，进一步积累长护险风险管理的经验和技术，为全国探索攻坚长护险发展模式贡献“平安经验”，为下阶段的试点推广乃至全国推广奠定基础。保障民生，温暖民心，让“老有所养、老有所护”不再成为难题。

(新媒体责编：syhz0808)