【工作动态】开展2023年第三季度院内专家病历质量点评会促进医疗质量提高

　　病历不仅是患者看病看医的医学文书，也是维护医院和患者权益的重要法律文书。为了进一步规范病历书写行为，加强病历内涵建设，提高医疗质量。近日，我院医务部组织开展了2023年第三季度院内专家病例质量点评会活动。副院长陈婷、青白科主任李磊、角膜病及眼表科主任孙凌云、眼底病科主任侯磊参加病历点评，医务部主任齐磊主持活动。

　　在抽查的41份病历中，青白科主任李磊选取一份全麻手术病历为切入点展开质控点评，专家们分别从病历书写规范性、辅助检查、临床医治合理性和十八项核心制度落实等多方面进行了分析，在发现病历书写缺陷的同时，对如何提高病历书写质量展开讨论和分享。

　　副院长陈婷要求，一是各临床医师要端正态度、虚心请教，以严谨的态度诊治每一位病人，以务实求真的精神书写每一份病历。二是全院医师要高度重视病历的书写质量，要逐渐建立医生自查、科室督查、质控抽查，多个环节进行把控的管理机制。

　　此次病历质控点评会，增强了医务人员的医疗安全防范意识，提高了医院整体病案质量。

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