顶梁柱公益保险项目 为岚皋贫困患者提供健康扶贫保障

顶梁柱健康扶贫公益保险项目实施以来，陕西省安康市岚皋县创新方式方法，通过加大政策宣传力度，优化工作流程，完善各种保障制度等有效措施，规范项目管理运行，成为安康市唯一一家项目实施县，真正为岚皋县的贫困患者带来健康福音。

顶梁柱健康扶贫公益保险项目(简称“顶梁柱公益保险项目”)由中国扶贫基金会、阿里巴巴公益、蚂蚁金服保险、支付宝公益共同发起。2018年中国扶贫基金会联合建行扶贫工作组在岚皋县落地实行该项目，项目将健康扶贫与公益保险相结合，为现行贫困标准下18-60周岁的建档立卡贫困户提供专属扶贫公益保险。确定理赔方案以人均约每人每年30元标准，不区分病种和医院，对住院总费用中政府保障后剩余的“自付费用”进行补充报销。项目在岚皋县推行三年，从2018年开始至2020年结束。

该项目从岚皋县63743名建档立卡贫困户中选定39138名18-60岁的贫困人员为被保人。工作人员通过电话通知、现场讲解演示、家庭医生签约服务、四支队伍上门入户等方式协助贫困户进行网上理赔。

顶梁柱公益保险项目理赔工作人员张景荣介绍说：“顶梁柱公益保险项目首先它是我们岚皋县的贫困户享受的补充医疗报销，贫困户当年住院自付费用达到2500元以上的，就可以享受该项目，它的操作首先打开支付宝app，把身份证号码、名字输进去以后查询，输入自己的联系电话和姓名，再上传自己的身份证、银行卡，还有医院的结算单。”

顶梁柱公益保险项目岚皋县理赔工作人员 张景荣

家住岚皋县城关镇联春村的贫困户腾某，2002年在外务工时因意外受伤导致截瘫，通过健康扶贫“四重保障”报销后，顶梁柱公益保险项目也为家庭减轻了负担。

腾某说：“我在西京医院住院总共花了48000多元，回来在合疗上报，我女儿听说有顶梁柱这么个项目，与县里相关负责单位联系确认后，第一次给我报了4100多元，第二次报了450多元，总共报下来，我自己花了3000-4000块钱。”

岚皋县城关镇联春村贫困户腾某

岚皋县蔺河镇棋盘村贫困户李某，2018年1月因意外导致后股骨骨折，住院费花费了近9万元，四重保障报销后，还有近万元自付费用，现在他也享受到了顶梁柱健康扶贫公益保险政策。

李某说：“在手机上一看一上传，又给我报了5000多块钱，这次手术做的自己只花了几千块钱，通过这个项目的补充报销，确实帮助我缓一缓家庭的经济压力。”

岚皋县蔺河镇棋盘村贫困户李某

为加快推进顶梁柱公益保险项目，岚皋县落实专人、强化职责、畅通渠道、筑牢基础、优化流程、注重宣传，确保了项目顺利实施。

岚皋县卫健局挂职副局长邓蕾介绍说：“截止目前，为岚皋县186人提供了48万余元的医疗救助款，这项工作也得到了省市的认可，将会在安康的其它深度贫困县推广。”

岚皋县卫健局挂职副局长邓蕾

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