北京眼科医院：对于青光眼要做好诊断不延误治疗时机

青光眼是由于长期的高眼压，导致神经细胞和纤维逐渐死亡(萎缩)，眼睛与大脑之间的联系逐渐阻断，最后导致失明，我们也可以称它为视力的小偷。

青光眼分急性闭角型、慢性开角型、混合型继发性和正常眼压性青光眼。其中急性闭角型青光眼和慢性闭角型青光眼属于原发性青光眼(双眼性)，它是由于房角组织结构异常，房水外流受阻，引起眼压升高的一类青光眼。

继发性青光眼是由于全身性疾病、其他眼病、眼部手术后等因素，干扰和破坏了正常的房水循环，引起眼压升高的一类青光眼。还有一种比较少见的类型，是先天性青光眼，它是自出生即存在眼球房水流出通道发育异常，导致眼压升高的一类青光眼。

医院名称：北京希玛林顺潮眼科医院

医院地址：北京市朝阳区高碑店建国路27号紫檀大厦裙楼1-3层

一、青光眼患者的心理

1.正常心理

了解青光眼的严重性，是一种不可逆转的眼病，用药、开刀、戴眼镜都不能使其恢复到病前的视力，即使经过良好的治疗也只能保持现有的视力。

青光眼的早期诊断、早期治疗是头等大事，任何一个确诊了青光眼的患者绝不能悲观失望。相反，比起那些患了青光眼未发现的人更应该庆幸，确诊就是为了治疗，首先要有坚持长期治疗的思想准备，不能幻想在进行了某些治疗后便可以一劳永逸，高枕无忧。

2.非正常心理

有不少青光眼患者，检查出自己患有青光眼后如五雷轰顶、悲观失望。

还有的人明明知道自己患有青光眼，不听医生的劝告，不听医生的建议、满不在乎、任其自然发展。还有少数患有青光眼的患者不相信科学，不听眼科医生的意见，听信江湖骗子的胡诌，花钱也买不来疗效。或者四处寻找偏方验方，结果还是花钱买了折腾不见疗效。

究其原因，这些患者没有了解青光眼的知识，放弃治疗与乱治最终只会害了自己。有不少青光眼患者，自己不知不觉中，逐渐丧失了部分视力和全部视力。如果早期治疗，还能让视力保留最好的状态，而贻误了治疗时机，视功能损害愈发严重，无法恢复，遗恨终身。

二、青光眼的诊断

慢性开角型青光眼，一般没有明显的症状，自觉视野受损，发觉异样就要尽早就医诊治，别等自觉症状明显了再去医院。

急性青光眼可出现头疼、眼眶胀疼、恶心、呕吐、视力障碍、虹视、眼红等症状。

除了症状外，青光眼可通过以下检查进一步确诊：

1.眼压检查：是对青光眼治疗效果的评价。眼压的检查方法有：指触法和眼压计测量法2种，正常人眼压为11～21mmHg。

2.视野检查：青光眼导致视神经萎缩，可出现不同程度的视野缩小，严重者可呈管状。

3.前房角检查：可采用前房角镜或UBM检查，观察房角的异常变化，可帮助医生鉴别青光眼是开角型还是闭角型。

4.眼底检查：根据不同的病程和眼压高的程度，视神经可有不同程度的萎缩。

三、青光眼的治疗方案

传统治疗青光眼的第一线治疗方法以药物为主，用于治疗青光眼的药物种类繁多，主要功能是减少房水生产或增加房水排出，另外也有药物可以同时减少房水生产和增加房水排出，从以降低眼球压力。

青光眼药物如果可以有效控制眼压，病人需要长期使用。如果药物不能控制，患者眼压偏高，或眼压已在达到目标眼压，但视神经萎缩持续，视野不断收窄, 医生会考虑为病人做手术，降低眼压。常见的青光眼手术治疗方式有激光小梁成形术、小梁切除术等。

(新媒体责编：syhz0808)